【2606】疑点在这
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主动脉疾病常见的可以是刚说的主动脉瘤。和心梗一样,主动脉瘤有些病人症状不典型,奇奇怪怪的。包括下巴疼都可以是主动脉瘤。“颈椎病”可以是心梗,可以是脑动脉瘤,颈椎动脉瘤当然也可以是主动脉瘤了。因为这些病影响到的区域,从解剖学上讲,跟颈椎病所涉及的神经血管范围是可以部分重叠的。
什么是主动脉瘤?主动脉是人体最大的动脉管。在这条血管上的“瘤体”是主动脉瘤了。这里的瘤体二字加上引号,说明这个瘤体与我们经常所说的肿瘤有区别。它是血管病理性扩张形成的膨大,气球状,好像瘤体,不算长肿瘤,但是这样的瘤我们还称之为真性主动脉瘤。假性主动脉瘤是真性主动脉瘤破了以后血流出到血管外形成的瘤栓。
说到主动脉瘤,要再说到临床上另一个容易与之混淆的疾病叫做主动脉夹层。主动脉夹层和主动脉瘤区别在哪里。这要说到主动脉的壁分三个层,内膜中膜外膜。主动脉瘤破裂是三层膜一块破。主动脉夹层是内膜破外膜暂不破。内膜破后血流到中膜从上到下撕裂主动脉。形象点说是,撕开橡胶管的内外皮在中间注水。
这两个病的病因一样可以是动脉粥样硬化和高血压。两个病致命的时候都是急性破裂大出血。
如何怀疑到亚希妈妈的主动脉疾病,而不是亚希妈妈医生朋友所说的这点血压波动无大碍。这要说到患者近期血压忽高忽低的“奇怪症状”了。
“她量血压的时候是护士测的对不对?没有固定一侧肢体测量血压对不对?”
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