95、主动脉夹层

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林然果断取出注射器的手动给患者肌注吗啡，静脉注射美托洛尔。

等林然造成注射，张三见林然神色严肃紧张，也开始头冒虚汗，问:“这位大叔不会真得了什么不治之症吧！”

林然狠狠的点了点头。

就在这时，护士领着徐宏走进处置室。

林然看徐宏就像看见了救星，也不等他开口问便飞快的说道:“徐老师，患者疑是主动脉夹层Stanford A型，主症是胸痛、意识意识障碍、听诊:主动脉瓣区舒张期杂音，左侧呼吸音减弱。”

“主动脉夹层可能已经出现大量渗出或出血，血液已经进入胸腔，才会出现气管右移，左侧呼吸音减弱。”

徐宏听完林然的话心脏也像狠狠抽搐一下，他立马拿出手电快步上前还给患者查瞳。

林然再次补充道:“我给患者注射了镇痛用的吗啡和降压药美托洛尔。”

查完瞳，徐宏便道:“林然你做得不错，走，赶紧推放射科做个CT。”

林然三人连忙马不停蹄的把患者推出处置室，冲向放射科。

连张三都能感受得到林然和徐宏的紧张，一直帮忙推着病床。

急诊科只有那些高危患者，医生和护士才会用上跑步推行。

见林然他们把处置台都推了出来，李闵也跟了上来问道:“徐主任，怎么回事？”

在快速而有节奏的奔跑中，徐宏回了个头，“疑是主动脉夹层。”

李闵听完，也面露严肃，又问了句，“送放射科做CT检查？”

遇上主动脉夹层，估计没有哪个医生不紧张的，主动脉夹层属于高危急症，病死率太高了，一旦主动脉夹层破裂，抢救都来不及。

几人推着病床一路冲进急诊放射科，值班的急诊科放射科秃顶副主任医生探了个头，徐宏急声道:“老王加急，CT，等不了。”

急诊放射推来的患者一般都是加急，但徐宏亲自来了自然是急中之急。

而其他拍着队的患者和医生们都纷纷把目光投向林然他们。

“这就是林然？”

“他们负责什么患者？没有明显的外伤！”

“过来就插队。”

林然他们把患者推进检查室，徐宏直接冲进了隔壁电脑观测房。

两分钟后，徐宏在电脑上看完CT成像后，立马掏出手机来，给心胸外科杨旭打电话，主动脉夹层(Stanford A型)需要立马做手术，而在急诊做不了，也没有人能做。

患者在前，徐宏哪里还能顾得上什么科室斗争？

“喂，是杨主任？我是徐宏，我们急诊发现了个A型主动脉夹层患者，男性患者，年龄四十多岁到五十岁之间，现在马上送你们心胸外科。”

点话里，杨旭听清徐宏的说话的内容后也立马道:“好，我知道了，你送上来吧！我现在马上准备手术室。”

挂了电话，徐宏跑出电脑观测房，头也不回的道:“等片子出来，立马派个人送心胸外科。”

紧接着，检查室大门被打开，在徐宏指挥下林然他们几个又开始马不停蹄的推着病床往心胸外科跑。

乘坐上应急电梯，林然他们推着主动脉夹层患者的病床来到心胸外科。

此时心胸外科的科室主任杨旭带着自己的医疗团队和心脑血管的两名主任医师已经在电梯门口等着了。

电梯门打开，徐宏紧绷着神经一下一放松些。

林然他们把患者推出电梯，心胸外科的护士和小医生们接手。

杨旭抬眼看向徐宏问道:“老徐，患者什么情况？”

“我们给患者做了CT，夹层位于近心端主胸动脉，有渗出和出血的症状，已经注射了镇痛剂和降压药……”

听完徐宏的病情陈述，杨旭点了点头又转头看向李闵和林然。

他的目光在林然身上停留了下来，笑道:“林然，要不要进手术室看看？”

杨旭刚刚说完，站在他的旁边，和林然也认识的王炳生立马使劲给林然打眼色，让他答应下来。

在他看来，杨旭作为心胸外科科室主任能出声邀请一个小规培医多难得！

这种机会是多少医生求之不得的！

林然只要答应下来，那回心胸外科不是板上钉钉的事？

像林然在急诊搞的那小切口阑尾炎切除手术，在心胸外科主治王炳生看来就像玩过家家一般，小儿科。

杨旭这种行为显然是明显的挑衅！

徐宏见杨旭当着众人的面就开始挖墙脚，老脸立马涨得痛红，沉声道:“杨主任，林然是我们急诊科的医生，来心胸外也只是送患者。”

“是吗？”

杨旭对徐宏的话满不在乎，一直紧盯着林然，一副吃定了林然的模样。

越疑难复杂高危的大型手术对医生的吸引就越大，特别对那些是有天赋医生来说，像主脉血管夹层的多科室联合的大型四级手术的诱惑更是致命的。

林然顿了下，他完全没有想到杨旭会有这么一问。

四级大型主动脉夹层血管修复手术林然自然想看！