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34号床,如果大家没记错的话,那是一名冠心病的患者。
这位郑毅大夫选择了这么一个患者,是想要做冠状动脉搭桥手术吗?
所有人的心里都升腾起了这么一个问号。
因为这位患者明摆着的,并不是很适合冠状动脉搭桥的手术。
这位患者的冠状动脉情况很差,如果做冠状动脉旁路移植手术的话,可能并不能解决问题。
因为患者除了几根主干血管存在多处较长狭窄,放不了支架,需要搭桥手术。
患者的冠状动脉还有一些主要分支都有着单一的狭窄。并且狭窄成都很严重。
对于这种单一的狭窄,如果是做搭桥的话有些可惜,而且如果需要搭的桥数量过多的话,升主动脉也没有那么多地方来打孔。
而且患者身上也不会有那么多的血管材料来使用。
这样患者就进入了一个进退难的一个境地。做搭桥解决不了患者的全部问题,放支架也同样解决不了患者的全部问题。
这个郑大夫不会连这么简单的问题都看不出来吧。
还是说,环海市这个城市的心外科医疗水平也就是这么个样子了?
他们城市所选出来的青年才俊,连一个最基本的心脏病都看不明白。更别提做手术这种事情了。
看到郑毅的选择,不光其他的参赛医生在腹诽,就连几名主办方的人员也都皱了眉头。
所有人都觉得郑毅的这个选择太不明智了。
心里之前还是蛮看好郑毅的陈文昕这下子又有些着急,不由得开口问道:
“郑大夫,你确定吗?”
“我确定。”郑毅掷地有声地回答道。
“没救了,没救了。”看到郑毅这么一副死鸭子嘴硬的表现,其他的参赛人不由得都开始用看傻子的目光看着郑毅。
他们似乎已经想到了。
在比赛的那一天,郑毅会面临着多么样的一个窘境。
冠状动脉搭桥手术,在心外科手术中的地位,明显没有bentall手术或者经导管主动脉瓣置换手术那么高。
从环海市的比赛就能够看得出来,很多青年医师都选择了冠状动脉旁路移植手术。
这种手术,就算是做好了,也很难出彩。
不仅如此,医疗行为,是要对患者有益的,更是要解决患者的问题的。
郑毅的这个做法,并没有办法解决患者的全部问题。
因为有哪些分支血管的狭窄,即便患者接受了手术治疗,在手术之后,依然会出现有心绞痛的症状,甚至还依然会有急性心肌梗死发作的风险。
到时候患者花了钱遭了罪,但是问题却没有得到解决。这不是庸医是什么?
不过郑毅好像并没有看到其他人那种诧异的眼神一样。
他抬起头,看着陈文昕,缓缓地张嘴说道:
“不过,这位患者的手术,我想在杂交手术室做。”
郑毅的这句话,却是让其他人都眼前一亮。
这是要做冠状动脉杂交手术啊。
冠状动脉杂交手术,指的就是同时利用开胸和介入的方式对患者的冠状动脉病变进行治疗。
对于患者狭窄又多又长,没有办法进行支架置入的血管,选择患者体内比较合适的自身血管进行搭桥。
除此之外,对于那些不适合搭桥的血管,则是在介入下进行操作,两者同时进行。
并且在搭桥的同时,还可以通过介入造影的方式来判断患者搭桥的位点和搭桥之后的血流情况,及时调整。
但是这一切都有一个前提,那就是需要不停跳冠状动脉搭桥手术。
想到这里,陈文昕不由地看向了郑毅。
这个年轻人的胆子,是真大啊。
不过,作为一名外科医生,尤其是心外科医生,大多都是专精。
比如说有的人擅长瓣膜手术、有的人擅长冠状动脉搭桥手术。
还有的人擅长主动脉手术。
对于一名擅长瓣膜手术的专家来说,对于其他的手术,他可能会做,但是并不是精通。
毕竟多数时候,样样通就代表着样样松。
从一开始陈文昕看到郑毅在市里比赛时候的操作,就觉得郑毅擅长的手术是介入下心外科手术,或者心脏瓣膜外科手术。
但是他怎么也没想到,郑毅居然会选择一个冠状动脉搭桥手术。
而且还是一个难度极大的手术。
不过并不是所有人都对于郑毅的表现表示赞同的。
在旁边本就看郑毅不爽的方岩,悄悄地撇了撇嘴,满脸不屑地嘀咕道:
“这就想做冠状动脉杂交手术?”
“这是癞蛤蟆想吃天鹅肉想多了吧。”
“这个手术,我们省人民医院都还没开展,你一个三线城市的小大夫,就能做?”
“他要是能做,我过两天直接就把那个手术床给吃了!”
就连话一直很少的高原,在一旁也点了点头,从牙缝里蹦出来了几个字:
“不能拿患者当做试验品。”
就连其他人的眼里,看着郑毅的眼神里也有些打量的意味。
这个年轻人,实在是有些太不自量力了。
不过郑毅却像没看到周围那些指指点点的人一样。
在之前胸痛中心里,每次自己第一次开展某项手术之前,面对的也都是这样的景象。
对此郑毅早就已经习惯了。
“对了,陈主任。”郑毅看着陈文昕,“我还有一个不情之请。”
“请说。”陈文昕点了点头:“只要是合理的要求,我们基本都会给满足的。”
“是这样的。”郑毅想了想说道:“这台手术的相关耗材,我想要用‘创欣医疗’的。”
“创欣医疗?”陈文昕蹙着眉头想了想,并没有记起来这个厂家的名字。
不过旁边从业多年的郑新强倒是想到了什么,开口道:
“是那个这几年才开始发展的国内公司吧。”
“我们医院还没有进它们的产品,如果你要使用的话,可能需要走临时采购手续。”
“这样。”
郑新强看着郑毅:“你让他们的器械代表联系我,在比赛之前我就给你搞定这个事情。”
谢过了两位大佬,郑毅却听到旁边有一些阴阳怪气的声音传了出来:
“哎呀,这都用上自己家的耗材了?”
“是我们省人民医院里的东西,入不了他的法眼了吗?”
“还是……那个什么厂家,给他偷偷塞钱了?”
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