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华佗今天也没有诊治病人,或许是昨天的手术也同样消耗了他非常多的精力……
在斐潜到的时候,华佗正在写诊治病历档桉。
『将军……』华佗放下笔,向斐潜致意。
华佗有些疑惑,当然,华佗以为斐潜是在关注郑玄的病情,所以他很快的就说道:『郑公风涎淤于脑内,故而有危,今既已取出,虽说征伐有损躯体,然慢慢调养,至少三五可期。』
华佗说得很平静,就像是在说一件很寻常的事情,就像是郑玄的手术和普通人割个盲肠一样……
斐潜点了点头,然后说道:『某方才去探望了……没进屋,就在外面看了看……郑公依旧在沉睡,似乎并不痛苦……』
『麻沸散之效也。』华佗应答道,『不过到了晚上之后,麻沸散的药效就会退了……』
麻沸散是最早的麻醉药。西方差不多到了十八世纪才有了比较明确的麻醉药,可惜的是,历史上麻沸散后来失传了。
『麻沸散……』斐潜点了点头,然后看了看华佗,『听闻麻沸散可是元化独传之学?为何愿献于百医馆?』
如今不仅是在百医馆当中有麻沸散,在随军医生那边,也有一定量配置好的麻沸散。这都得益于华佗好不藏私,将麻沸散的配方贡献了出来。
华佗微微怔了片刻,然后摇头笑道:『我原先也有想要独传的……将军,可知我这麻沸散究竟是怎么来的么?』
斐潜摇了摇头。
华佗轻轻叹息了一声,『是一名流民传给我的……』
『流民?』斐潜问道,『没有姓名么?』
『不知姓名。』华佗摇了摇头,『我曾跟随流民,一路迁徙……在兖州之时,遇到了一人,腹部肿大,涨如鼓,上下不通……我到的时候,他正在准备自己给自己开腹……』
『什么?』斐潜不敢置信,『自己给自己破腹?』
华佗点了点头,『他自己备好了砭刀……还有这麻沸散……当然,如今麻沸散是我后来改了一些……当时他只有一味主药,少则难以镇痛,多则便是昏厥,便是含于嘴中,渐而食之……』
砭刀,就是用砭石做的石刀。
砭石,便是华夏最早的外科手术用具了,以砭石为针刀的,早在《黄帝内经》之中就有记载,可以『破痈肿』。人们用砭石制作成各种医疗器具,如砭针、砭镰,并且有大小不同的尺寸。砭镰类似于刀片,可以用来割去肿瘤,削掉腐肉。砭石本身也用于养生治病,有调理气血、疏通经络的作用。
后世之中有出土商代的砭镰,有3400年的历史,可以称之为世界上最早的手术刀。
然后现代科学家研究发现,砭石含有至少三十多种对人体有益的微量元素。可问题就在这里了,在没有任何什么研究仪器的华夏古代,甚至是在上古时期,究竟是谁发现了砭石的功效,又是怎么发现的呢?
『后来呢?』斐潜问道。虽然斐潜也猜到了一些结果。
华佗摇摇头,『死了。肠断必死。不过他也成功的给自己刨开了腹,取了肠中硬结之物……他流亡一路,草根树皮早已经食尽,便只能食土,结果……』
华佗叹了口气。
观音土。
吃了就迟早去见观音的土。
斐潜也是叹息。
而且斐潜知道,别看是同样是开肠破肚,割盲肠和割大肠,虽然是一字之别,但其实是天壤之别。盲肠只要打个结就好,肠子不漏什么问题不大,而大肠么……
腹腔感染,必死无疑。华佗虽然不着什么叫做腹腔感染,但是他知道几乎是同样的一个结论,就是肠子没断,还有的救,肠断,则必死。
『后来,我就用他的主药,在加上了臣左之药,制成了麻沸散……』华佗仰起头,似乎陷入了一些回忆之中,『起初麻沸散的效用不好,我也是前前后后调整了很多次之后,才找到了用量……所以,我不能私藏……』
虽然华佗说得好像是很简单,但是实际上每一次的用量调整,或许都代表了一条人命。
华佗觉得,之所以能有他的麻沸散,是人命试验出来的,所以为了尊重这些人的性命,他不愿意私藏。
历史上华佗也确实没想过要私藏,他知道自己将死,就想要让狱卒代为传授自己医学,把『青囊书』交给了狱卒,只可惜狱卒只是一个普通的狱卒而已,害怕被牵连,便是烧了『青囊书』……
从此,华夏先走一步的麻沸散失传了。
而在西方,西医手术在没有麻醉药品之前,就只能求快!
因为没有麻醉药,所以病人因为疼痛会本能的挣扎,所以就只能快,一刀下去,不仅是截肢的病人没反应过来,连一旁的助手也同样没来得及反应,不仅砍断了病患的残肢,也顺带砍掉了助手的手指头……
除了在麻沸散上,华夏外科手术也在器具上是先行一步的。
随着铜器、铁器不断普及,华夏医师也开始使用铜铁等金属制成针、刀、镰和许多其它外科手术器械。宋代的时候,就已经有比较完整的手术器具了,如针、剪、刀、钳、凿,在《世医得效方》和《永类钤方》等书中都有记载。
甚至到了明代的时候,还出现了和后世柳叶手术刀非常相似的外科刀具……
同时,对于刀口的缝合线,历史上即便是没有斐潜的引导,也是领先一步的。
隋唐时代,除了已形成较为完整的清创缝合术外,对缝合伤口的材料亦有了改进和提高。最重要的发明是使用桑皮线缝合肠管和皮肤,并广泛应用于临床且取得了良好疗效。缝合术是华夏中医外科史上的重要发明。
《删繁方》记载治金疮肠出的方法,『桑皮细线缝肠复皮,用蒲黄粉粉之。』
并且桑皮线本身药性平和,更有清热解毒、促进伤口愈合的作用,甚至可以被身体吸收,所以缝合后不需拆线。
对于术后的止血,恢复,华夏古代医师也发明了各种药膏、药洗,另有去腐、生肌、收敛愈合等外科优良药物,帮助术后的止血、愈合。
只可惜,兔子跑得快,先行了一步,但是半道上睡觉去了。
斐潜看了华佗展示的各项外科工具,药物等等,心中越发的感慨……
若不是这一次郑玄做了一个这么大的手术,斐潜甚至想象不到其实华夏的中医已经是领先跑了这么一大截!
若是,别让兔子停下来呢?
『我想要召集全军随军医师,以及郡县之中医师,至长安百医馆评选参比……』斐潜缓缓的说道,『请百医馆中大医师评审,以定其等级……不知元化以为如何?』
『评审定级?』华佗捋着胡须问道,『便如工匠等级一般?』
斐潜点了点头。
黄氏大工匠评审体系,是在荆州就已经是初具模型的了,后来在河东也都有举办,再到了长安之后,从学徒到工匠,然后再到大工匠,各有等级划分。
华佗点点头,然后又摇摇头,『将军欲以医师评级,可谓善法……只不过在下向来不喜与医无关之事,所以这评审么……百医馆内贤才众多,恕在下就……』
华佗就是这样的性格。他不喜欢政务,甚至对于百医馆内的事务也不是很在意,他更多的是想要专研医术,要不然也不会当年谢绝了百医馆院正,只愿意当一个普通医师,然后隔三差五的就跑到乡野当中去给百姓治病了。
『元化此言差矣!』斐潜指了指华佗展示的这些金创外科手术的用具和药物说道,『此等金创之术,若元化不任评审,又有何人可任?更何况此事虽说繁芜,可益百姓万千,救厄逆将亡,元化岂可因恶而避之?』
华佗看着那些药物器具,捋着胡须,不知道想了一些什么,最后点头说道,『将军所言……甚是,也罢,既对百姓有益,佗就勉力而为之……』
斐潜点头微笑。
很多事情其实说复杂也复杂,说简单也简单。搭建平台,交流信息,等级评定,然后将种子散播出去,让华夏医学的根能扎得更深,生长得更好,开得更艳丽!
奔跑吧,兔子,既然先行了一步,那就继续领先下去罢!
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