125.手术结束

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“已经是第10支催产素了。”

“先停一停吧。”

“心率？”

“108。”

大量催产素总算起了些效果，子宫体积已经开始缩小，出血似乎止住了。不过卡维的脸上依然冷峻，看向身边的贝格特，说道：“松掉子宫下段的阻断带。”

“好。”

阻断带隔断了子宫的不少血流，如果松开之后依然没有活动性出血，就能证明止血成功。事实上，缝合后的剥离面依然在出血，这种用尽一切办法都无法改变局面的无力感让手术台上的其他人有了别的想法。

“要不切掉子宫吧。”

“嗯，切掉碍事的子宫就没有出血了。”

这确实是一个一劳永逸的好办法，不仅确定了布伦达的生命，也能让卡维这台手术圆满结束。如此凶险的前置胎盘剖宫产，竟然能做到母子平安，已经是能够在全世界炫耀的创举。

然而卡维的思路和他们完全不同：“别想这些有的没的......”

“但出血太严重了。”贝格特作为二助，又是同辈的好友，还是希望卡维及时止损，保留下这颗来之不易的胜利果实，“如果继续放任它出血，说不定......”

“那个，你先停一停。”卡维埋头检查着创面的出血情况，忽然冷不丁问道，“到底谁是主刀？”

贝格特马上意识到了这位朋友的态度变化，咽了口口水，答道：“......是你。”

“那手术台上谁说了算？”

“主刀。”

“所以你是在命令主刀？”

“我只是......”

贝格特还想说些什么，只觉得自己的小腿被人踢了一脚，不得不就此打住。

踢他的就是站在一边专心做子宫按压的赫曼。

他很清楚卡维和伊格纳茨一样，是站上手术台就唯我独尊，根本听不得劝的同类人。别说是他贝格特了，就算是在临床工作了好些年的希尔斯不也被卡维踢出局了么。

“对不起。”贝格特立刻服软，卡维现在的能力绝不是他能随便质疑的。

卡维白了他一眼，用手边的大量纱布做了宫内填塞，然后不紧不慢地介绍起了现在的情况：“我在阻断子宫下段后做过子宫双侧上行动脉的结扎，现在止血效果不佳，我不得不选择继续结扎掉子宫下行动脉。”

他没有犹豫的空间，继续手术就会增加感染风险，必须选择更激进的止血策略尽快结束手术。

子宫下行动脉就在子宫下段，想要做缝扎就必须做子宫下段的解剖分离，其中最重要的就是分开膀胱【7】：“别担心血供，因为子宫的血供不止两侧动脉，还有其他小血管。

我们下推膀胱，充分暴露子宫下段的动脉下行支。注意，这里必须用手术刀慢慢做切割分离，千万不能用手指，因为会造成无法弥补的膀胱损伤......缝合结扎完后，还需要看看后方有没有误伤......最后检查子宫内部的出血情况......”

这是卡维能拿出的最后一张牌，如果这种办法都无法止住出血，卡维就只能做子宫切除。

好在上下共同结扎的效果不错，子宫内刚被缝合上的创面总算停止了出血。

“心率？”

“101。”

“呼吸？”

“还是和刚才一样。”

卡维看了眼脸色还不错的布伦达，总算松了口气，为观众们带来了最后的手术结果：“因为双侧子宫动脉被完全结扎，现在出血已经停止。孩子存活，布伦达女士也存活，我宣布这台剖宫产手术成功。”

......

这种“成功”只是在现有手术认知下妥协的结果，真正的考验还在术后的护理。

但对广大观众而言，这种成功是足以改写产科结局的成功。两次手术均以成功结束，卡维凭一己之力将剖宫产手术搬上了手术台，告诉了世人，在遇到难产时产妇并不需要去死，她们还有其他选择。

场内不少人甚至忽略了手术还在收尾，已经开始欢呼起了卡维的名字。

但这位年轻的主刀医生对此并不在意，欢呼并不会让布伦达彻底恢复，接下去还得布置护理任务。

“贝格特，把剩余的催产素放进盐水里，用输液瓶继续慢慢输入。”卡维把缝合针交给了赫曼，“皮肤你来缝合，一定要缝紧一些，别崩线。”

“嗯，我知道。”

“萨尔森，去找沙袋。她的子宫收缩太差了，继续靠催产素也没太好的办法，必须加压处理。”

“好。”

“两位助产士回去告诉护士，每隔一段时间做腹腔按压，一定要把血凝块全部排出来。”

“好。”

“梅伦，剩下的血交给你了，过滤之后按照刚才的样子继续输入她的身体里。”

“嗯。”

卡维对身后的观众鞠了一躬：“手术结束了。”