0123 中医治疗脑震荡

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要想让口噤的患者快速张嘴，针刺合谷穴的时候，就要讲究突然性，施针时一定要快准狠。

一针下去，患者突然就张开了嘴巴。黄素眼疾手快地一把捏住患者脸庞两侧的地仓穴，阻止患者再次闭上嘴巴。

黄素透过口腔查看患者的舌苔。

患者只是送来半个多小时，舌头已经变得舌质绛红，舌苔白厚而干枯无津液，舌头两侧出现的大片的瘀斑。舌质绛红而舌体干燥，是内热炽盛，热入营血的表现，至于舌边有瘀斑证明体内有淤血。与脉诊的证候相同。

舌头对人体内状况的变化反应是非常迅速的，然而西医却一直说中医的舌诊不科学。

他们认为舌苔就是舌头上的碎屑、细菌和死细胞组成的。要是舌头舌苔出现黄、灰、黑的颜色，他们认为是口腔卫生差、口渴、脱水、吸烟、过量饮酒、老用口呼吸食物太细腻太软、牙具的机械刺激、发烧等有关。所以西医提倡用刮舌器刮掉舌苔，刮舌器在西方人的家里，和牙刷一样成为了口腔清洁的必备品。

真应了那句话，我看不见的东西，等同于不存在，果真都是个大聪明。

只能呵呵呵地说一句，真是无知者无畏。

结束前三位患者的辨证合参，黄素三人又给最后两名脑震荡患者做了最后的诊治，脉象、舌象基本形同一致。

诊断五人后，王新路将五人召集起来说道：“大家都说说自己诊治患者的情况吧，我们一同论证出一个方子来。”

随后，王新路看向黄素点名道：“黄素，你先说吧。”

毕竟三人中黄素资历最浅，理当最先发言。

黄素介绍起自己诊治的患者：“患者坠楼后，口鼻曾大量出血，面孔眼睑青紫、肢体有淤血斑，牙关紧闭、颈项强直，舌质绛红、舌苔白燥，脉象沉实而洪，患者乃是淤血郁滞，瘀滞生热，化热入里，淤热相搏，蕴郁营血，热入清窍，蒙蔽心窍，肝风内动所致。”

王新路又看了一眼刘医生问道：“你的那位患者是什么证候？”

刘医生回答道：“与黄素诊治的患者证候一致。”

王新路继续道：“看来五位患者的证候病机相差不大。”

高处下坠在中医里面的证型是非常的简单的。

《黄帝内经》云：“有所堕坠，恶血留内”

《灵枢?邪气脏腑病形》云：“血瘀之处，必有伏阳。”

说明高空坠落的病机的根本在于体内血瘀，血瘀生热，其他的证候皆因二者引起。

王新路说道：“大家说说该如何治疗？”

这次黄素没有急于发表自己的建议，而是看向刘医生。

刘医生也明白黄素的意思说道：“应该清营活血，开窍醒神，先让患者转醒。”

见到黄素的谦虚礼让，王新路直接点名道：“黄素你说该用什么方子治疗。”

黄素道：“我觉得应该牛角地黄汤、清营汤、羚角钩藤汤、四物汤加减治疗。”

王新路听见清营汤、羚角钩藤汤微微皱眉道：“犀牛角、羚羊角现在可都是禁用的药物。”

黄素道：“我们可以用水牛角加倍替代，至于羚羊角，我们可以用天麻代替，天麻、钩藤一样可以起到凉肝熄风的作用。”

王新路道：“你先把方子写下来我们大家参详一下。”

黄素随后拿出笔和处方写道：水牛角30g、玄参15g、生地20g、黄连10g、当归尾15g、赤芍10g、麦冬15g、天竺黄5g、钩藤（后下）15g、天麻10g、赤茯苓15g、甘草10g、另服用安宫牛黄丸两颗。

黄素将方子递给王新路。uu看书 www.uukanshu.com

王新路和刘医生一同看了黄素开出的处方问道：“说说你这个方子的思路。”

黄素回答道：“以水牛角味酸咸寒，能入血分，清热凉血解毒；再辅以玄参、生地、赤芍清营养阴、凉血散血，当归尾活血祛瘀，黄连、天竺黄清心化痰、定惊开窍，麦冬清心养阴，又能玄参、生地滋阴生津；最后佐以钩藤、天麻凉肝熄风。”

黄素稍作停顿继续说道：“考虑患者热入营血，患者转醒必然会出现小便赤短的症状，所以加入赤茯苓清热利尿，引心热下行，最后再以甘草为使，调和诸药。同时合用安宫牛黄丸，清心解毒，开窍醒神。”

王新路将方子递给刘医生道：“刘医生，你觉得这方子如何？”

刘医生接过方子道：“此方恰到好处，以前一直都是听说小黄医生医术多么了得，今天一见果真名不虚传。”

刘医生将方子递给旁边护士道：“按照此方抓药煎药，给五名患者鼻饲喂药。”