【2618】断血
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主动脉瘤主动脉夹层均是平日里在临床上难以察觉出来的病,所以等病人到医院就诊大多数为时已晚了。
小师妹是厉害。小师妹最厉害的另一点是一根筋。黄志磊感慨。
瞧所有人在想着要拿这个坑怎么办时,谢婉莹站在灯板面前一直在研究那张mr片。
段三宝站在她身后,陪着她看片子。
可能是他们两人下午讨论过一次病人病例了,该吵该争的争过一次了,现在看着片子可以比较沉默是金。
其他老师大佬们,被这个病人的重病信息轰炸到,脑子有点受刺激症状,站在旁边争论不休。
“昏迷了。这个mr片肯定不太准了。再照片子的话,这个夹层应该是撕裂到无名动脉或是左颈总动脉了。”
无名动脉和左颈总动脉以前提过了,是主动脉弓发出去的分支,连接重要的脑血管主干。可以说,这两条血管一旦出什么问题,脑组织要被断血液营养了。脑缺血造成患者意识障碍,直接临床表现为现在的亚希妈妈昏迷不醒。
主动脉夹层怎么引起无名动脉和左颈总动脉“断血”了呢?
这里再说到主动脉夹层这个病另外一些特点。它是有和主动脉瘤相似的地方:怕像气球爆炸破裂大出血。形成球大的血肿压迫附近器官组织。比如说压迫到附近的食管,会导致吞咽困难,压迫到肠系膜上动脉,可能导致肠坏死。
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