【2618】断血

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但是显而易见，主动脉夹层能广泛引起器官各种“断血”症状的不是上述说的这些原因。主动脉夹层和主动脉瘤显著不一样的地方在于外膜未破，血跑到夹层里头去了。

夹层有血，会挤压血管原来的真腔，让真腔内血流量猛降。在临床上最直观体现出来的是患者的两侧肢体血压差。被夹层受压的那一侧肢体血管真腔内血液少，造成量出来的血压低。

再深度点讲，这个血压低绝不是好事情，读医的都知道这代表机体某部分缺血了。

确实是这样，哪怕血液是在夹层里跑好像没丢，实际上这部分血跑去夹层后，血管真腔内流的血少了。夹层是假的，不是真血管，它不联系器官主要血管，血液需要从真腔去到器官供器官营养。跑去夹层的血是溜掉了，没能去到器官。这样会让有夹层发生的血管段“断血”了。只要其它器官供血的主要血管干与这段发生夹层血管有关系的，通通会被“断血”。这些器官自然而然处于缺血状态了，医学上又叫做灌注不良灌注不足。

比如累及一侧或双侧肾动脉，患者会发生无尿血尿严重的话肾衰竭。

腹腔动脉受累，可能引发肝脾梗死无可挽救的后果。

累及下肢动脉，轻则发冷，重则疼和坏死了。亚希妈妈肢体发冷是这缘故了。

让脊髓“断血”，有可能相应的脊髓段出现症状，轻则腰椎疼重则截瘫。

上面说的无名动脉左颈总动脉被“掐”，中枢神经系统症状出现了。